Soirée Annuelle - Modèle inscription par formulaire

Inscription
 
directe et simplifiée
 
ci-dessous
 

Inscription "Soirée Annuelle" du 21/03/2015

Nom :
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Prénom :
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Nb d'adultes (18 ans et plus) :
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Nb d'enfants (6 ans et plus) :
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Nb d'enfants (moins de 6 ans) :
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Nb d'assiettes anglaises à la place du couscous :
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Adresse mail :
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Téléphone :
 
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